Развитие медицины в руках населения
Фото Яндекс. https://yandex.ru/images/
Здравоохранение отрасль, которая является составной частью и фактором улучшения жизни населения. Правительство, общественные организации и население уделяют ее функционированию большое внимание. Главное, чтобы ее функционированием занимались профессионалы, грамотные и опытные.
Вот уже несколько лет правительство осуществляет оптимизацию отрасли. Проведено объединение и укрупнение лечебных заведений, что дало значительную экономию финансов, высвобождение численности управленческих работников, повысить оплату труда оставшимся управленческим работникам.
Для медицинских работников установлены нормы времени приема одного пациента, установлена компьютерная техника и компьютерные программы. Только вот ситуация:
-
техника приобретена по самым низким ценам, которая не позволяет выполнять все необходимые операции.
-
Интернет сеть очень медленная, что увеличивает время на заполнение электронных амбулаторных карт, выписку справок и анализов,
-
Техника все время «зависает». Время ожидания включения компьютера в работу превышает нормы затрат на прием одного больного.
Яндекс фото: https://yandex.ru/
-
Программы несбалансированы между собой и с программами государственных социальных фондов и организаций, что необоснованно увеличивает затраты времени пациентов для ожидания обработки информации по листам нетрудоспособности, выписки талонов на прием к специалистам.
-
Нормы затрат времени на прием одного пациента в поликлиниках необоснованы, так как время на записи в документах и ненадлежащая работа техники не позволяют даже выслушать жалобы пациентов, провести осмотр, дать рекомендации.
Фото: https://yandex.ru/images/
-
Отсутствует четкая маршрутизация выписки медицинских документов, листов нетрудоспособности, особенно медицинских рецептов на бесплатные лекарства.
-
Норма выписки лекарств по льготным рецептам составляет 5 наименований в день. При необходимости выписать пациентам 10 и более наименований, необходимо обращаться к врачу 2 или 3 дня. Пациентам нужно затратить на это значительное время, а работающим пациентам требуется брать отгулы на работе или административный отпуск. Работодатели не охотно отпускают с работы своих работников, а, следовательно, и доходы работодателей и работников снижаются.
-
Получение в аптеках лекарств по льготным рецептам требует 2-3 часа времени ожидания в аптеках.
Фото: https://ru.freepik.com/
Медицинская отрасль относится к социальной сфере экономики государства. Она призвана обеспечить поддержание здоровья населения для осуществления последними развития экономики: увеличения ВВП, развития образования, вовлечения людей пенсионного возраста и инвалидов в общественно трудовую деятельность и увеличения доходов. В настоящее время ожидаемых результатов в развитии социально-экономической политики в отрасли нет.
Таким образом, все неприятные моменты и результаты зависят от людей, которые работают в медицинской отрасли. Здесь уместно привести пословицу: «Рыба гниет с головы». Результат делают люди с помощью техники, технологий, которую создают сами люди.
Можно ли исправить сложившуюся ситуацию?
Ответ утвердительный — ДА!
Врачей и медицинских сестер не хватает, дефицит постоянно увеличивается. Их необходимо освободить от несвойственных функций. Необходимо проводить ротацию специалистов: работников министерств, ведомств переводить на рабочие места в первичное звено медицинской отрасли. Тогда они точно почувствую на себе результаты принятых ими решений. Это не повторение китайского опыта, а возможность понять и принять свои ошибки.
Врачей и медицинских сестер не хватает, дефицит постоянно увеличивается. Их необходимо освободить от несвойственных функций. Необходимо проводить ротацию специалистов: работников министерств, ведомств переводить на рабочие места в первичное звено медицинской отрасли. Тогда они точно почувствую на себе результаты принятых ими решений. Это не повторение китайского опыта, а возможность понять и принять свои ошибки.
Методологические вопросы, который должны решать специалисты министерства здравоохранения, а не участковые терапевты. Терапевты работают и выполняют задания и указания высших начальников. Терапевты выполняют стандарты вышестоящей организации.
-
Подготовку кадров осуществляют в учебных заведениях отрасли. В отрасли осуществляют оценку стандартов медицинских работников, но не их исполнение. Отсутствует контроль применения знаний медицинскими работниками на практике.
-
Иногда ситуации доходят до абсурда. Вот реальный пример, существуют, например, инсулины отечественные с концентрации основного вещества 1,0 ед. и импортные с концентрацией основного вещества 1,5 ед. Рецепты выписывают с суммарным объемом, например 30 ед. вещества и в отечественным и импортном исполнении. В случаях обращения пациентов к руководителям отрасли, к руководителям лечебного учреждения проверок не проводится, а запрашиваются объяснения с участковых терапевтов или узких специалистов.
-
На вопрос об идентичности рецептов министерством были запрошены объяснения с участковых терапевтов (которые выписывали рецепты, назначения эндокринологов не изменились). А на основании объяснительных руководители составляет сводный документ для ответа пациентам. Вопрос министерства остался без ответа.
-
Во всех вузах, в которых готовят специалистов в области IT технологий, выпускникам рекомендуют практические темы дипломных работ. Например: составить программу, которая позволяет врачам автоматически выписывать рецепты и одновременно делать записи при приеме пациентов о назначении рекомендованных медикаментов и технических средств.
Такие программы уже давно и реально существуют, другие можно создать. Однако они не используются на практике. Нет заинтересованности в них медицинских работников и руководителей.
-
Переход на выписку рецептов на электронные методы не приводит ситуации к лучшему. По прежнему нужно выяснить есть ли в наличии препараты и можно ли их выписывать, прошла ли электронная запись в рецептах для аптек. В противном случае потери времени на ожидания или повтор записи рецептов в медицинских учреждениях опять увеличиваются в разы.
Для улучшения жизни людей неотлагательно нужно решать эти и другие вопросы для улучшения работы и сотрудников отрасли.
Чем больше население будет обращаться с вопросами, предложениями, требованиями к руководителям здравоохранения и властным структурам, тем быстрее люди получат результаты, заставят чиновников решать насущные вопросы.
Фото AdobeStock_37613098
«Спасение утопающих — дело рук самих утопающих», есть и такая русская пословица, которую тоже можно перефразировать.
Ждем ваших обсуждений, предложений. Подписывайтесь на канал.
С уважением, Людмила Пулькина